Cómo controlar los brotes de psoriasis durante el invierno

Hay quienes detestan el invierno por las bajas temperaturas, los cielos grises y las carreteras nevadas. Pero si padece psoriasis, es posible que experimente más brotes en esta época que durante los meses más cálidos.

Si el clima frío y seco es un desencadenante para su piel, no está solo. En un estudio de 2021, el 53% de los pacientes con psoriasis encuestados afirmó que sus síntomas empeoraban en otoño e invierno. Sin embargo, por muy frustrante (y doloroso) que pueda ser un brote estacional, la Dra. Rachel Day, dermatóloga principal en Zest, asegura que existen métodos probados para controlarlo.

Estos incluyen ajustar sus hábitos de cuidado personal, medicamentos y factores de estilo de vida. Con la combinación adecuada de estrategias, puede minimizar el impacto del invierno en su piel.

¿Por qué empeora la psoriasis en invierno?

Sabe que el invierno desencadena la psoriasis, pero ¿por qué? “La falta de luz solar es probablemente la mayor causa de psoriasis en invierno”, explica la Dra. Day. Los días son más cortos y la mayoría de las personas pasan menos tiempo al aire libre.

Según las investigaciones, los rayos UV del sol ayudan a controlar el sistema inmunológico y a suprimir el crecimiento acelerado de las células cutáneas que provoca la psoriasis en placas.

“El siguiente factor desencadenante más importante es la disminución de la humedad, tanto por el aire seco del exterior como por la calefacción en interiores”. El aire seco daña la barrera cutánea —la capa externa de la piel diseñada para retener la humedad y protegerle de irritantes externos—, lo que provoca falta de hidratación y mayor irritación.

La Dra. Day señala que otras posibles razones por las que el invierno agrava la psoriasis incluyen el uso de ropa más pesada, mayores niveles de estrés y el exceso de comida y alcohol, habituales durante la temporada festiva.

Para identificar qué está provocando sus brotes, intente llevar un diario de psoriasis. Anote sus síntomas junto con factores relevantes como sus niveles de estrés, lo que come y cuánto bebe.

Esto puede ayudarle a identificar patrones y saber si debe prestar atención a factores que van más allá del clima.

Consejos clave para controlar los brotes de psoriasis en invierno

Cuando llega el frío, su rutina de cuidado probablemente será distinta a la que sigue en verano o primavera.

Y si sabe que la temporada invernal suele desencadenar sus síntomas, tenga en cuenta que “puede empezar a tratarse de forma preventiva. No tiene que esperar a que aparezcan”, afirma la Dra. Day. Sea proactivo utilizando algunas de las siguientes estrategias, pero recuerde que no existe un tratamiento universal para la psoriasis: lo importante es encontrar lo que funciona para usted.

Céntrese en el cuidado personal de la psoriasis

Al establecer una rutina sólida de cuidado personal, es fundamental crear un plan que pueda mantener a largo plazo.

Por ejemplo, ¿no le gusta la sensación grasa que dejan los ungüentos? No elija uno como hidratante diario. Estos son los mejores consejos de la Dra. Day:

1. Hidrate, hidrate e hidrate. La Dra. Day explica que lo más importante es asegurarse de devolver la humedad a la piel. “Este es un buen momento para cambiar de una loción o gel a una crema o ungüento”, ya que son más intensivos y eficaces para retener la hidratación.
2. Evite el jabón líquido. El problema del jabón líquido es que suele aplicarse con una esponja o paño. La fricción que esto genera puede dañar aún más la barrera cutánea. Opte mejor por un jabón en barra suave.
3. Dúchese rápido. Cuando hace frío, es tentador tomar duchas largas y calientes, pero esto puede resecar aún más la piel. Para ayudar a que su piel retenga la mayor cantidad de humedad posible, tome duchas breves con agua tibia, nunca caliente.
4. Use productos suaves y sin fragancia. Quizás ya lo haga, pero si ha descuidado los productos que aplica sobre su piel, ahora es el momento de redoblar esfuerzos y elegir jabones e hidratantes suaves y sin perfume.
5. Elija bien su ropa. En invierno usará ropa más abrigada, pero asegúrese de que sea transpirable y cómoda. Evite prendas que le causen picazón o sudoración.

Tratamientos médicos

Durante la primavera y el verano, es posible que pueda controlar sus síntomas mediante el cuidado personal, cambios en el estilo de vida y la exposición solar sin necesidad de medicación. “No es raro tener periodos en los que los fármacos son necesarios y otros en los que no”, explica la Dra. Day.

Si los necesita para combatir el clima frío, estos son algunos medicamentos comunes, tanto recetados como de venta libre (OTC), que son eficaces para la psoriasis:

1. Los tratamientos tópicos incluyen cremas y ungüentos recetados y suelen ser la primera línea de defensa contra la psoriasis leve a moderada. Los tratamientos tópicos leves se pueden encontrar sin receta, pero para dosis más fuertes de estos medicamentos, necesitará una receta médica.

• Los corticosteroides son medicamentos antiinflamatorios que ayudan a reducir la picazón, el enrojecimiento y la hinchazón.
• Los análogos de la vitamina D ralentizan el crecimiento de las células cutáneas, corrigiendo la renovación hiperactiva de las células de la piel que caracteriza a la psoriasis.
• El alquitrán de hulla, por extraño que parezca, es un tratamiento que los dermatólogos han recetado durante más de un siglo para reducir eficazmente la descamación y la picazón.

2. La fototerapia, o terapia de luz, imita la luz solar y expone la piel a luz ultravioleta bajo la supervisión de un médico. A menudo se recomienda para personas con psoriasis moderada a grave, especialmente durante los meses de invierno.

• La terapia UVB utiliza una longitud de onda de luz específica (que se encuentra en la luz solar) que ralentiza el crecimiento de las células cutáneas.
• La terapia PUVA se utiliza con menos frecuencia y combina un medicamento llamado psoraleno con la terapia UVA, lo que hace que la piel sea más receptiva a la luz.

La terapia de luz generalmente se realiza en un entorno clínico, pero con el equipo adecuado, es posible hacerla en casa. Vea este video de la Academia Estadounidense de Dermatología antes de intentarlo por su cuenta.

3. Los medicamentos orales o inyectables se utilizan a menudo cuando los tratamientos tópicos o la fototerapia no proporcionan suficiente alivio, frecuentemente en casos de psoriasis moderada a grave.

• El metotrexato reduce la producción de células cutáneas.
• Sotyku es un medicamento oral que interrumpe e inhibe el proceso de inflamación,
• Otezla es otro medicamento oral que trabaja para reducir la inflamación.
• Los productos biológicos son inyectables que se dirigen a partes específicas del sistema inmunológico, como las proteínas involucradas en la inflamación. Los productos biológicos comunes incluyen adalimumab y etanercept.

¿Listo para una receta que funcione? Contacte a Zest para una cita al día siguiente y ajustar su plan de tratamiento.

Modifique los factores de estilo de vida

Una variedad de pequeños cambios en el estilo de vida, particularmente aquellos que apoyan su salud general y minimizan el estrés, pueden marcar una gran diferencia.

Estos son los principales factores de estilo de vida a los que debe prestar atención:

1. Controle el estrés. El estrés es uno de los desencadenantes más comunes de la psoriasis, y como señaló la Dra. Day, los niveles más altos de estrés son especialmente comunes durante la temporada de fiestas de invierno. Priorice hacer cosas que le relajen, diga no a obligaciones o responsabilidades adicionales cuando pueda y establezca límites saludables con amigos, familiares y en el trabajo.
2. Reduzca el consumo de alcohol. Las investigaciones muestran que el alcohol puede provocar inflamación de la piel en cualquier persona, lo que significa que quienes ya tienen una afección cutánea inflamatoria como la psoriasis podrían estar en mayor riesgo.
3. Lleve una dieta equilibrada. No existe una dieta única para la psoriasis, pero muchas personas encuentran alivio al consumir una amplia variedad de alimentos antiinflamatorios, como frutas, verduras y pescados ricos en Omega-3.
4. Haga ejercicio. Como sabe, el ejercicio es bueno para su salud general y, lo que es más importante, puede ser un factor importante para reducir el estrés. Las investigaciones también han demostrado que el ejercicio puede ser eficaz para reducir los síntomas de la psoriasis específicamente.
5. Duerma lo suficiente. El sueño le da a nuestro cuerpo y cerebro tiempo para recargarse. Cuando duerme lo suficiente, su sistema inmunológico está mejor equipado para combatir infecciones o brotes, y también es más capaz de controlar el estrés.
6. Cuide su salud mental. Si su estrés o estado de ánimo parece inmanejable de forma constante y dificulta su funcionamiento, podría ser el momento de hablar con un profesional de la salud mental. Una afección de salud mental a tener especialmente en cuenta en invierno es el trastorno afectivo estacional (TAE). Consulte esta publicación del Instituto Nacional de Salud Mental para conocer las señales.

¿Desaparecerá alguna vez la psoriasis de invierno?

Es natural preguntarse: ¿mi psoriasis será provocada por el invierno para siempre?

La respuesta es: no necesariamente. Según la Dra. Day, las cosas pueden cambiar con el tiempo. “Nuestro sistema inmunológico está aprendiendo constantemente a lo largo de nuestra vida, por lo que hay diferentes puntos en los que puede ser ‘educado’ sobre nuevos alérgenos o irritantes”. Ella señala que ciertos eventos, como el embarazo, los virus o las infecciones, pueden cambiar su cuerpo y aumentar la probabilidad de que desarrolle nuevos desencadenantes o que los anteriores desaparezcan.

¿Cómo puedo obtener ayuda para controlar la psoriasis de invierno?

Obtener ayuda de un dermatólogo de confianza cuando la necesita puede ser un desafío.

Los costos pueden ser altos y los tiempos de espera largos. En Zest, ofrecemos citas al día siguiente y un tratamiento personalizado para que no tenga que sufrir un brote de invierno (o cualquier brote) a solas.

Los dermatólogos de Zest adoptan un enfoque integral, que incluye una combinación de prácticas de autocuidado, medicamentos y modificaciones en el estilo de vida, para ayudarle a encontrar el máximo alivio y recuperar su vida de la psoriasis.

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