Tratamiento de infecciones cutáneas por eccema con mupirocina

Si ha tenido eccema durante algún tiempo, es posible que conozca bien lo fácil que es desarrollar una infección en la piel. 

La piel intacta actúa como una barrera que impide que las bacterias penetren y provoquen una infección. Sin embargo, la piel seca, inflamada y con picazón propia del eccema facilita que las bacterias lleguen a donde no deberían y compliquen la situación.

Aunque es posible que su médico le haya recetado otras cremas tópicas para reducir la inflamación y mantener la hidratación, también podría prescribirle mupirocina si considera que tiene una infección subyacente. 

Este artículo analiza la mupirocina y cómo puede ayudar con el eccema. Descubra investigaciones recientes sobre su eficacia, cómo aplicarla y sus posibles efectos secundarios. 

¿Qué es la mupirocina?

La mupirocina es un ungüento antibiótico bajo receta. Es posible que la conozca por su nombre comercial, Bactroban. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó este medicamento por primera vez en 1997. Desde entonces, su uso ha sido generalizado. 

Los profesionales de la salud recetan mupirocina para infecciones bacterianas de la piel. No trata infecciones virales ni fúngicas.

Experts have found that mupirocin 2% treats skin infections caused by Staphylococcus and Streptococcus bacteria. While some of these types of bacteria can be normal on the surface of the skin, others like Staphylococcus aureus (S. aureus), and promote skin inflammation. 

La mupirocina es especialmente conocida por su capacidad para tratar infecciones tópicas causadas por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA).

Cómo funciona

La mupirocina trata la infección al detener la capacidad de las bacterias para producir proteínas, lo que finalmente provoca la muerte de la célula. 

Sin embargo, para funcionar correctamente, la mupirocina debe estar en un entorno con el pH adecuado. El pH bajo de la piel proporciona el entorno perfecto para la mupirocina. Con una concentración del 2%, la mayoría de las bacterias mueren en las 24 horas posteriores a la aplicación.

Usos

Los profesionales de la salud recetan principalmente mupirocina para infecciones cutáneas como el impétigo, la foliculitis y las heridas infectadas. 

Los investigadores también están estudiando otras formas de utilizar la mupirocina, como el tratamiento de heridas más profundas y bacterias como Neisseria gonorrhoeae.

En el caso del eccema, su profesional de la salud puede recetarle mupirocina si desarrolla una infección bacteriana. Tratar la infección puede ayudar a reducir los síntomas relacionados, como el enrojecimiento, la hinchazón y las molestias. 

Dosis

Los profesionales de la salud generalmente recetan mupirocina al 2%. Le indicarán que aplique una capa fina sobre la zona afectada de dos a tres veces al día.

La dosis exacta y la duración del tratamiento con mupirocina dependen de la gravedad de la infección. Es importante seguir cuidadosamente las instrucciones de su profesional de la salud, incluso si sus síntomas mejoran. Completar el tratamiento asegura que la infección se elimine por completo. 

Por otro lado, también es importante no abusar de la mupirocina. El uso excesivo puede provocar resistencia a los antibióticos, lo cual es un problema creciente.

¿Cómo ayuda la mupirocina con el eccema?

Aunque la mupirocina no trata el eccema directamente, alivia los síntomas de las infecciones bacterianas que surgen debido al daño en la barrera cutánea.

Tener eccema aumenta el riesgo de desarrollar infecciones cutáneas, especialmente por bacterias como S. aureus. Las investigaciones sugieren que las personas con eccema grave tienen mayores cantidades de S. aureus en la piel, lo que incrementa aún más el riesgo de infección.

Al eliminar las bacterias, la mupirocina puede reducir la inflamación relacionada con la infección y favorecer el proceso de curación.

Eficacia

La mupirocina es altamente eficaz para infecciones cutáneas localizadas, con tasas de éxito comparables a las de los antibióticos orales en casos leves a moderados. Sin embargo, puede no ser suficiente para infecciones graves o sistémicas.

Muchas personas prefieren usar mupirocina en lugar de antibióticos orales para evitar los posibles efectos secundarios de estos últimos.

Si tiene una infección grave, su profesional de la salud podría recetarle una combinación de mupirocina con cremas esteroides. Los estudios sugieren que esta combinación ayuda a reducir la infección, el picor y el daño cutáneo mejor que los esteroides por sí solos. Esto es especialmente cierto si se utiliza esta combinación durante la primera semana de tratamiento.

Por ejemplo, un estudio reveló que combinar mupirocina con crema de budesonida redujo la tasa de recurrencia a solo un 2,67 %, en comparación con el 12 % cuando solo se utilizaron esteroides.

Aplicación

Antes de aplicar la mupirocina, es importante limpiar y secar la zona con suavidad.

Aplique una capa fina de pomada sobre la zona infectada de dos a tres veces al día, siguiendo las instrucciones de su profesional de la salud. Usar mupirocina con mayor frecuencia de la recomendada puede hacer que las bacterias se vuelvan resistentes al antibiótico.

Es posible que su profesional también le recomiende cubrir la zona infectada con un vendaje, como una gasa, después de aplicar la mupirocina.

Lávese siempre las manos después de aplicar la pomada, a menos que la zona de tratamiento sea precisamente en las manos.

Efectos secundarios

La mayoría de las personas toleran bien la mupirocina. Algunas pueden presentar efectos secundarios leves, tales como:

• Ardor
• Escozor
• Picor
• Erupción

Si experimenta efectos secundarios, deje de usar la mupirocina e informe a su profesional de la salud de inmediato.

Alternativas a la mupirocina para el tratamiento del eccema

Las alternativas a la mupirocina para el tratamiento del eccema dependen de si tiene una infección cutánea o si busca tratar los síntomas del eccema.

Pomadas antibióticas

Existen varias otras pomadas antibióticas tópicas disponibles para las infecciones de la piel.

El tipo de organismo que causa la infección determina qué pomada antibiótica es la más adecuada. Su profesional médico puede tomar una muestra de su piel para determinarlo.

Las pomadas antibióticas tópicas disponibles incluyen:

• Gentamicina: Un antibiótico de amplio espectro ideal para tratar infecciones por Pseudomonas, Proteus y Escherichia coli.
• Metronidazol: Un antibiótico de amplio espectro que trata la mayoría de las bacterias anaerobias y protozoos. Puede causar ardor e irritación cuando se usa tópicamente.
• Neomicina: Una pomada bacteriana que trata organismos gramnegativos como Proteus, E. coli, Serratia y H. influenzae.

Antibióticos orales

Los antibióticos orales también son una opción para tratar infecciones cutáneas graves. Su profesional médico realizará un cultivo de la infección para determinar qué antibiótico será eficaz contra ella.

Los antibióticos orales disponibles para tratar infecciones de la piel incluyen:

• Cefalexina
• Clindamicina
• Trimetoprima-sulfametoxazol
• Linezolid
• Doxiciclina

Tratamientos recetados para el eccema

Si necesita tratamiento para los síntomas del eccema, su profesional médico puede recetarle uno o varios medicamentos tópicos.

Estos son algunos tratamientos comunes para el eccema:

• Cremas hidratantes: Ayudan a restaurar la barrera cutánea al mantener la humedad en la piel.
• Cremas y pomadas con corticosteroides: Ayudan a reducir la inflamación de la piel, lo que puede aliviar los síntomas del eccema.
• Inhibidores de la fosfodiesterasa-4: Estas cremas ayudan a reducir la inflamación cuando otros tratamientos no logran aliviar los síntomas.
• Inhibidores de la calcineurina: Estos medicamentos tópicos ayudan a reducir la inflamación y a prevenir brotes.

Cuidado de la piel con eccema

Cuando se padece eccema, es importante aprender a cuidar la piel adecuadamente. Tomar medidas para reforzar la capacidad de la piel como barrera puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar infecciones cutáneas.

Hable con su profesional médico sobre la frecuencia con la que debe bañarse cada semana. Después del baño, es importante aplicar una crema hidratante de inmediato para ayudar a retener la hidratación. Su profesional médico puede darle sus recomendaciones sobre hidratación.

A veces, los profesionales médicos recomiendan tomar un baño con lejía diluida. Nunca intente realizar un baño con lejía diluida sin consultar primero a su proveedor de atención médica. Ellos le darán instrucciones específicas sobre cómo realizar el baño si consideran que ayudará a su eccema. El uso inadecuado de baños con lejía puede empeorar e irritar el eccema.

La fototerapia es otra opción disponible. Los rayos ultravioleta A y B pueden brindar alivio si su eccema está muy extendido o no responde a otros tratamientos.

Conclusión

La mupirocina es una herramienta valiosa para controlar las infecciones bacterianas de la piel asociadas al eccema. El uso de mupirocina para una infección reduce la inflamación y evita que las bacterias se propaguen.

Sin embargo, la mupirocina no es un tratamiento para el eccema. Los profesionales médicos tampoco recomiendan su uso a largo plazo.

El control del eccema requiere un enfoque integral que incluya hidratación, reducción de la inflamación y un cuidado adecuado de la piel. 

Si sospecha que tiene una infección o necesita orientación sobre el tratamiento del eccema, contacte a un dermatólogo de Zest para recibir un enfoque personalizado.