Eccema exudativo: causas, síntomas y tratamiento

Introducción

Muchas personas que viven con eccema saben reconocer los brotes, como las zonas de piel seca e irritada, el picor y el enrojecimiento. Pero si su eccema empieza a supurar o a segregar un líquido transparente, podría ser señal de eccema supurativo, también conocido como eccema agudo, una complicación de esta afección.

Es importante consultar a un experto en dermatología cuando detecte signos de eccema supurativo. Si no se trata, puede derivar en síntomas más graves y aumentar el riesgo de infección.    

Siga leyendo para saber más sobre los signos del eccema supurativo, sus causas y cómo tratar los síntomas. 

¿Qué es el eccema supurativo?

El eccema supurativo es una complicación del eccema o dermatitis atópica. No es una afección distinta del eccema. El eccema es la afección cutánea inflamatoria más común y afecta hasta al 30% de los niños y al 10% de los adultos en el mundo desarrollado. 

Aunque los expertos no están seguros de qué causa el eccema en primer lugar, algunos de los factores que contribuyen al desarrollo de la afección incluyen:

• Genética o antecedentes familiares de la afección.
• Ciertos desencadenantes ambientales.
• Estrés.

Causas del eccema supurativo

Existen dos causas principales del eccema supurativo: la inflamación aguda y el rascado.

Inflamación aguda

El eccema supurativo puede estar causado por una inflamación repentina de la piel. Cuando la piel se inflama, puede provocar que los vasos sanguíneos se dilaten y filtren suero, un líquido amarillento o transparente, hacia el tejido blando. Esto puede provocar hinchazón (también conocida como acumulación de líquido o edema) y supuración en la superficie de la piel.

Rascado

Otra causa del eccema supurativo es el rascado. Muchas personas con eccema experimentan síntomas de erupciones o parches secos, escamosos y con picor en la piel. Al rascarse, algunos parches de eccema pueden empezar a supurar líquido. El rascado también puede exacerbar otros síntomas del eccema comunes, como el enrojecimiento, la sequedad cutánea y el engrosamiento o endurecimiento de la piel.

¿Cuál es la relación entre el eccema supurativo y la infección?

Las personas con eccema supurativo también pueden desarrollar una infección secundaria. Cuando el eccema se agrieta, se seca o se inflama, puede facilitar la entrada de una infección en la piel. Las infecciones suelen hacer que los síntomas del eccema empeoren. 

La bacteria Staphylococcus, o estafilococo, es la causa más común de infecciones en personas con eccema. 

Es importante destacar que las infecciones también pueden provocar supuración o secreción. Pero el eccema infectado se considera una afección distinta del eccema supurativo, aunque pueden ocurrir al mismo tiempo.    

Otras causas de infecciones en personas con eccema incluyen:

• Virus del herpes simple (VHS-1), también conocido como eccema herpético.
• Infecciones por hongos, también conocidas como tiña.

Síntomas del eccema exudativo

Los síntomas más comunes del eccema exudativo incluyen:

• Ampollas o llagas abiertas.
• Drenaje o supuración de un líquido transparente o amarillento.
• Ardor, picazón o dolor.
• Parches rojos, descoloridos o inflamados.

El eccema infectado puede causar síntomas adicionales, tales como:

• Fatiga.
• Fiebre.
• Escalofríos.
• Dolores corporales.
• Ganglios linfáticos inflamados.
• Aumento de la hinchazón y el enrojecimiento.
• Costras de color dorado

Si nota signos de infección, comuníquese con su proveedor de atención médica para recibir orientación sobre el tratamiento.

¿Cómo se diagnostica el eccema exudativo?

Al igual que la mayoría de los diagnósticos relacionados con el eccema, el eccema exudativo suele diagnosticarse mediante un examen físico realizado por un experto en dermatología.

Su proveedor también puede hacerle preguntas sobre la salud de su piel y sus antecedentes médicos, tales como:

• ¿Cuándo aparecieron sus síntomas por primera vez?
• ¿Tiene antecedentes de alergias o reacciones a irritantes?
• ¿Ha realizado algún cambio en sus productos de higiene personal?
• ¿Tiene antecedentes familiares de eccema o alergias?
• ¿Con qué frecuencia tiene brotes de eccema?

Dependiendo de sus síntomas y antecedentes médicos, su proveedor puede recomendar pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico, incluyendo:

• Frotis cutáneo (cultivo) para detectar bacterias, virus u hongos.
• Pruebas de alergia cutánea.
• Análisis de sangre.*
• Biopsia de piel.*

*Es menos probable que su proveedor recomiende las dos últimas opciones de prueba de la lista, aunque son teóricamente posibles. Los frotis cutáneos (o cultivos) son los más comunes.

Cómo tratar el eccema exudativo

Existen varios tipos de tratamiento para el eccema exudativo. Hablar con un experto en dermatología puede ayudarle a determinar qué tratamiento es el adecuado para sus síntomas.

Tratamientos médicos

Dependiendo de la causa de su eccema exudativo, generalmente hay tres tratamientos médicos que su proveedor podría recomendar:

• ‍Corticosteroides: Es probable que, si tiene eccema, ya tenga un esteroide tópico en su botiquín para ayudar a reducir la inflamación, la hinchazón y la picazón durante los brotes. Estos medicamentos también pueden ayudar a tratar el eccema exudativo. Dependiendo de sus síntomas, un experto en dermatología también puede recetar esteroides orales, como la prednisona.‍
• Antihistamínicos: Las alergias no causan eccema agudo, pero pueden exacerbar los síntomas en algunas personas. Si tiene tanto alergias como eccema, tomar un antihistamínico puede ayudar a proporcionar un alivio general.‍
• Tópicos no esteroideos: Estos tipos de medicamentos, incluidos los inhibidores de la calcineurina como el tacrolimus y el pimecrolimus, y los inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE4) como el crisaborol, pueden ayudar a reducir la inflamación y la picazón cuando los corticosteroides y otros tratamientos de primera línea no son efectivos.

Si tiene una infección secundaria, un experto en dermatología también puede recetar antibióticos, antifúngicos o antivirales para ayudar a tratar el origen de la infección.

Remedios caseros y tratamientos naturales

Es probable que necesites medicamentos recetados para tratar tu eccema supurante, especialmente si tienes una infección secundaria. Sin embargo, existen algunos remedios caseros que pueden ayudar a aliviar los síntomas durante el tratamiento:

• Terapia de vendaje húmedo: Envolver el eccema supurante con un vendaje húmedo durante la noche puede ayudar a mejorar la recuperación de la barrera cutánea, reducir el riesgo de infección y favorecer la penetración de los medicamentos tópicos. También puede disminuir la picazón y proteger el eccema de los rasguños.

Asegúrate de remojar un paño de algodón limpio, un vendaje o una gasa en agua tibia antes de envolver la zona afectada de la piel. Es posible que tu médico también te recomiende aplicar un medicamento tópico antes de usar el vendaje húmedo. Después de retirar el vendaje por la mañana, recuerda aplicar una crema hidratante.

Ten en cuenta que, si hay signos de infección o si la piel está demasiado macerada, debes evitar el vendaje húmedo hasta que la piel haya sanado más.

• ‍Avena coloidal: Las investigaciones demuestran que la avena coloidal tiene propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a reducir la sequedad, la descamación, la aspereza y la picazón de la piel. Añadir avena coloidal al baño o aplicarla directamente sobre el eccema en forma de pasta o crema puede ayudar a calmar los síntomas comunes del eccema.‍
• Baño con lejía diluida: Tomar un baño con lejía diluida puede ayudar a aliviar los síntomas del eccema, como la picazón y la descamación, y puede ayudar a eliminar las bacterias de la piel para reducir el riesgo de infección. Añade de ¼ a ½ taza de lejía doméstica a unos 75 litros (20 galones) de agua tibia. Permanece en el baño de 5 a 10 minutos antes de enjuagarte con agua limpia. Asegúrate de no sumergir la cabeza ni frotarte los ojos, y aplica una cantidad generosa de crema hidratante tan pronto como salgas del baño. También se pueden aplicar aceites naturales, como el aceite de girasol, después del baño, lo que puede ayudar a que tu piel retenga la humedad.

Cómo prevenir el eccema supurante

Las personas con eccema no siempre pueden evitar los brotes, pero hay algunas cosas que puedes hacer para reducir el riesgo de desarrollar eccema supurante:

• Resiste la tentación de rascarte las zonas con eccema siempre que sea posible (aunque es más fácil decirlo que hacerlo). Aplicar compresas frías cuando sientas la necesidad de rascarte puede ayudar a calmar la picazón.
• Hidrata tu piel regularmente (al menos dos veces al día) con una crema hidratante.
• Usa productos de higiene personal que no contengan fragancias ni colorantes.
• Reduce el estrés.

Cuándo consultar a un médico por el eccema supurante

Si tu eccema supura o exuda líquido, busca ayuda de un profesional de la salud o un experto en dermatología lo antes posible.

Es importante acudir a un experto cuando notes los signos de eccema supurante para que pueda determinar la causa de tus síntomas y orientarte hacia el tratamiento más eficaz.

Si no se trata, el eccema supurante puede derivar en síntomas más graves y en un mayor riesgo de desarrollar una infección.