¿Es necesario tomar Dupixent para siempre? Lo que debe saber

Desde 2017, Dupixent se ha utilizado para tratar a adultos y niños con dermatitis atópica de moderada a grave. Aunque está destinado a un uso a largo plazo, las investigaciones sugieren que muchas personas pueden prolongar los intervalos entre sus dosis mientras mantienen a raya los brotes de dermatitis atópica. Algunas personas incluso pueden llegar a dejar el medicamento por completo.

En este artículo, explicaremos cómo funciona Dupixent, cómo prolongar el intervalo entre inyecciones y qué tratamientos alternativos existen.

¿Qué es Dupixent?

Dupixent (también conocido por su nombre genérico dupilumab) es un medicamento inyectable bajo receta que fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 2017 para tratar la dermatitis atópica de moderada a grave (también conocida como eccema) en adultos y niños. También puede utilizarse como tratamiento de mantenimiento para el asma y la rinosinusitis crónica con poliposis nasal, así como tratamiento para la esofagitis eosinofílica, el prurigo nodular y la urticaria crónica espontánea.

Desde su aprobación en 2017, el medicamento ha ayudado a mejorar la calidad de vida de muchas personas con eccema de moderado a grave.

¿Cómo funciona Dupixent?

Los expertos creen que Dupixent actúa contra el eccema bloqueando los receptores que desencadenan la actividad inflamatoria alérgica en el cuerpo.

Algunos también creen que podría modificar el sistema inmunológico para prevenir futuros brotes de eccema y otras enfermedades atópicas, especialmente cuando se administra en niños. Sin embargo, se necesita más investigación para determinar este efecto.

La dermatóloga pediátrica holandesa y jefa del Centro Nacional de Expertos en Dermatitis Atópica Infantil, Dra. Marlies de Graff, considera que investigaciones adicionales podrían ayudar a determinar si el medicamento, al administrarse a una edad temprana cuando el sistema inmunológico aún se está desarrollando, podría curar el eccema a largo plazo y ayudar a prevenir que los niños desarrollen otras enfermedades atópicas, como el asma.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Dupixent?

Como todos los medicamentos, Dupixent puede causar efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes de Dupixent cuando se usa para tratar el eccema incluyen:

• Infecciones de las vías respiratorias superiores
• Enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección
• Conjuntivitis (irritación, picazón y sequedad ocular)
• Visión borrosa
• Herpes labial en la boca o los labios

¿Se pueden hacer pausas en el tratamiento con Dupixent?

Dupixent está diseñado para un uso a largo plazo. Sin embargo, al igual que con muchos medicamentos, encontrar la dosis mínima eficaz es beneficioso para la mayoría de las personas.

Las dosis de Dupixent varían entre 200 mg y 300 mg, dependiendo de factores individuales como la edad y el peso. Las inyecciones iniciales suelen administrarse una vez cada dos semanas. Aunque no hay flexibilidad para cambiar la dosis, datos recientes muestran que es posible prolongar el intervalo entre cada inyección manteniendo los brotes de eccema bajo control.

Los datos de 401 personas tratadas con Dupixent durante un periodo de aproximadamente 1.3 años muestran que prolongar el intervalo entre dosis fue exitoso en el 83% de los participantes. En otras palabras, el 83% de las personas estudiadas pudieron recibir inyecciones con menor frecuencia sin experimentar brotes de eccema entre las dosis.

Datos adicionales de más de 1,200 personas muestran que el 67% pudo reducir la frecuencia de las inyecciones de Dupixent independientemente de la gravedad de su enfermedad. La mayoría redujo la frecuencia de inyección a una vez cada 3 o 4 semanas, aunque algunos pudieron espaciarlas hasta una vez cada 6 u 8 semanas.

¿Cómo se reducen gradualmente las inyecciones de Dupixent?

Según los datos de 2023, lo mejor es esperar hasta que sus síntomas estén controlados antes de prolongar el intervalo entre inyecciones. Para la mayoría, esto significa administrar el medicamento cada dos semanas hasta que los brotes desaparezcan durante al menos tres meses, siempre en estrecha colaboración con su dermatólogo.

Una vez que sus síntomas estén controlados con la medicación, su proveedor puede recomendarle espaciar las inyecciones a una vez cada tres semanas durante un periodo de tres meses. Si sus síntomas siguen siendo manejables, puede intentar espaciar las inyecciones a una vez cada cuatro semanas durante otros tres meses. Si sigue sin experimentar brotes, puede intentar espaciar las inyecciones a una vez cada 6-8 semanas o incluso suspenderlas por completo.

¿Por qué reducir el número de inyecciones de Dupixent?

A algunas personas les preocupa que ampliar el periodo entre sus inyecciones de Dupixent pueda provocar la reaparición de los brotes de eccema, especialmente si el medicamento ha mejorado con éxito sus síntomas y su calidad de vida.

Sin embargo, unas inyecciones menos frecuentes pueden ofrecer diversas ventajas, como un menor riesgo de efectos secundarios y una reducción de la ansiedad asociada a la administración de las inyecciones.

¿Es necesario tomar Dupixent para siempre?

La mayoría de las personas que se benefician de Dupixent siguen tomando el medicamento a largo plazo, incluso después de prolongar el intervalo entre inyecciones. Sin embargo, un pequeño porcentaje de personas puede llegar a dejar el medicamento por completo.

En un estudio que analizó datos de más de 1,200 personas con eccema que prolongaron los intervalos de Dupixent, solo diez personas pudieron interrumpir su tratamiento con Dupixent por completo tras controlar la enfermedad. Aunque los datos sugieren que es posible dejar el tratamiento, es importante contar con una estrategia para controlar el eccema sin inyecciones. Lograr controlar su eccema puede ayudarle a utilizar tratamientos menos intensivos a largo plazo.

Uno de los investigadores que analizó estos datos explica que si una persona es capaz de reducir sus inyecciones a una vez cada ocho semanas sin experimentar ningún brote de sus síntomas, es una señal positiva de que podría ser capaz de interrumpir el tratamiento.

¿Qué ocurre si deja de tomar Dupixent?

No se recomienda dejar Dupixent de golpe sin reducir gradualmente la frecuencia de las inyecciones. Tampoco se recomienda suspender o reducir la dosis de Dupixent si presenta erupciones y síntomas activos de moderados a graves mientras toma el medicamento.

Es importante trabajar en estrecha colaboración con su dermatólogo al reducir la frecuencia de las inyecciones. Algunas personas que intentan prolongar el periodo entre inyecciones experimentan una reaparición de los síntomas del eccema.

Tenga en cuenta que si no funciona a la primera, puede hacer varios intentos para prolongar los intervalos entre inyecciones. De hecho, algunas personas no logran espaciar sus inyecciones hasta el segundo o tercer intento.

Tratamientos alternativos a Dupixent

Si Dupixent no le funciona, existen alternativas a considerar. Los tratamientos alternativos que su proveedor puede recomendarle incluyen:

• Fototerapia UVB de banda estrecha
• Adbry (tralokinumab-ldrm)
• Ebglyss (lebrikizumab)
• Cibinqo (abrocitinib)
• Rinvoq (upadacitinib)

Si no está seguro de qué tratamiento es el adecuado para usted, consulte a un experto en dermatología para tratar sus síntomas de eccema.

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